Atención sanitaria inicial en situaciones de emergencia

Identificación de situaciones de riesgo vital, priorización y aplicación de las técnicas de soporte vital inmediato (aparte de la RCP).

Tiempo estimado de estudio: 130 horas | Protocolos asociados: 3

U.1: Valoración de la Escena y Evaluación Primaria (ABCDE)

La **Valoración de la Escena** (seguridad, número de víctimas, mecanismo lesional) es lo primero. La **Evaluación Primaria** sigue el protocolo **ABCDE** (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure), buscando y tratando las amenazas vitales en orden.

Escalas de Valoración Neurológica

**AVDN:** Alerta, Verbal, Dolor, No responde. Usada para una valoración rápida del nivel de consciencia.
**Glasgow (GCS):** Más detallada, evalúa la respuesta ocular, verbal y motora.

U.2: Control de Hemorragias y Manejo Inicial del Shock

Las hemorragias externas graves deben controlarse inmediatamente, incluso antes de continuar con la A o B del ABCDE (**protocolo C-ABC**). El método de control más efectivo es la **presión directa**. El **Shock** es una hipoperfusión tisular, cuya causa debe identificarse y tratarse lo antes posible.

**Tourniquet:** Se usa como último recurso para hemorragias no controlables por otros medios en extremidades, especialmente en entornos de combate o incidentes con múltiples víctimas.

Protocolos Esenciales del Módulo

Algoritmos clave para memorizar y practicar:

Protocolo de Control de Hemorragia Exanguinante

⤫

Algoritmo de control de hemorragia por presión

Pasos: 1) **Presión directa** sobre la herida. 2) Si no cede, usar vendaje compresivo o apósitos hemostáticos. 3) Si es una extremidad y es incontrolable, aplicar un **torniquete** proximal y anotando la hora de colocación.

La prioridad en trauma es detener el sangrado masivo que puede causar la muerte en minutos.

Maniobra de Heimlich (Atascamiento)

⤫

Si el paciente consciente tose con dificultad, anímale a toser. Si la obstrucción es grave (no puede hablar ni toser): 1) Dar 5 golpes secos en la espalda. 2) Aplicar 5 compresiones abdominales (Heimlich). Repetir la secuencia hasta que el objeto sea expulsado o el paciente quede inconsciente.

Si queda inconsciente, iniciar inmediatamente la RCP.

Algoritmo C-ABC de Valoración en Trauma

⤫

**C**atastrophic hemorrhage (Hemorragia masiva). **A**irway (Vía aérea con control cervical). **B**reathing (Respiración). **C**irculation (Circulación). **D**isability (Déficit neurológico). **E**xposure (Exposición y control térmico).

El C-ABC prioriza la detención del sangrado mortal sobre la vía aérea en el paciente traumático.